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你長(zhǎng)期便秘嗎?這么做3天改善……隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,人們飲食結(jié)構(gòu)的改變以及精神壓力增大,再加之人口老齡化的增加,便秘已成為嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的因素。便秘既是一種癥狀也是一種疾病,主要表現(xiàn)為排便周期延長(zhǎng)、排便費(fèi)力、大便固結(jié)等?;颊叱33霈F(xiàn)腹脹、進(jìn)食意愿差等癥狀,并最終造成嚴(yán)重的心理壓力。 不僅如此,長(zhǎng)期便秘患者還將出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腸道炎癥性改變、腸梗阻、痔瘡等,更有甚者發(fā)展為腸道癌變。由此可見,長(zhǎng)期便秘將大大降低人們的生活質(zhì)量,給患者帶來身體與精神上的極大痛苦。
緩解便秘4大方案:分類應(yīng)用 目前對(duì)于輕度便秘患者,我們常常鼓勵(lì)其通過大量補(bǔ)充膳食纖維(如進(jìn)食玉米、紅薯等)、多飲水(保持大腸濕潤(rùn))以及增加運(yùn)動(dòng)量等方式促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增加排便。 這些方法簡(jiǎn)單易行,對(duì)緩解便秘具有一定的功效。但這些生活方式的改變僅對(duì)輕型的便秘患者可產(chǎn)生一定療效。而對(duì)于中、重度便秘患者效果可能微乎其微。 對(duì)于較嚴(yán)重的便秘患者,臨床上則推薦給予藥物干預(yù)。如通過服用乳果糖類藥物增加腸道滲透壓,促進(jìn)糞便排出;利用糞便軟化劑,麻仁膠囊、液體石蠟等潤(rùn)滑腸道、軟化大便等。但這些藥物往往口感較差,作用較弱,長(zhǎng)期應(yīng)用還會(huì)引起脂溶性維生素吸收不良。 還有一些刺激性藥物,如番瀉葉、大黃等,這些藥物或者其代謝產(chǎn)物可對(duì)腸壁產(chǎn)生刺激作用,使腸蠕動(dòng)增加。雖然作用快,效力強(qiáng)。但由于此類藥物刺激腸粘膜和腸壁神經(jīng)叢,長(zhǎng)期應(yīng)用可造成腸無力,且易形成藥物依賴。由此可見,便秘雖然發(fā)病率高,但治療方法具有明顯局限性,仍是亟待解決的臨床問題。 近年來,通過糞菌移植技術(shù)治療頑固性便秘的方法逐漸走入人們的視線。這是一項(xiàng)前沿技術(shù),是將健康人糞便中的功能菌群提取出來,移植到患者腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,從而達(dá)到治療疾病的目的[1]。臨床上已通過糞菌移植,成功幫助若干患者緩解了困擾多年的便秘痛苦,且該治療方法未出現(xiàn)明顯的毒副作用。
便秘致6次腸梗阻,3天治療后自主排便 60歲的劉先生,此前因劇烈的情緒波動(dòng)不幸患上了嚴(yán)重的頑固性便秘,并導(dǎo)致先后出現(xiàn)6次腸梗阻。這令劉先生苦不堪言,他幾乎嘗試了所有的治療方法,但便秘癥狀仍未得到緩解,這使得劉先生幾乎到了絕望的邊緣。 而就在劉先生喪失信心之時(shí),他接受了醫(yī)生給予的一個(gè)令其瞠目結(jié)舌的治療方案-糞菌移植。于是,專家們經(jīng)過嚴(yán)格質(zhì)控,從一位健康年輕人的糞便中提煉出具有質(zhì)量保證的的糞菌,然后將200毫升糞菌液經(jīng)過十二指腸空腸營(yíng)養(yǎng)管,移植到了腸道指定位置,將其定植于劉先生體內(nèi)。 令人驚喜的是,3天后“奇跡”出現(xiàn)了!劉先生真的出現(xiàn)了自主排便,糞菌移植發(fā)揮了神奇的功效!據(jù)悉,目前劉先生已康復(fù)出院,并停用了其他通便藥物。目前可每日自主排便2次,均為成形軟便。至此,劉先生終于成功擺脫了多年的便秘困擾!
長(zhǎng)期便秘,一次治療,明顯改善 此外,近日患有嚴(yán)重長(zhǎng)期便秘的41歲張先生也接受了糞菌移植治療。醫(yī)生通過病人腹部的外置管,把經(jīng)過嚴(yán)格分離篩選的新鮮糞菌液注入患者體內(nèi),一次大約注入50克糞菌液。 張先生表示:“注射的感覺與平時(shí)注射普通藥物一樣,沒有不舒服的癥狀,也聞不到異味?!?/span>后續(xù)隨訪表明,在經(jīng)過糞菌移植治療之后,張先生的排便時(shí)間明顯縮短,睡眠質(zhì)量也明顯提高了。
糞菌移植,原來這么做…… 既然糞菌移植對(duì)于便秘的治療具有如此神奇的功效,那么其具體的操作流程是怎樣的呢? “糞菌移植”(Fecal microbiota transplantation,F(xiàn)MT),其定義是,將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,實(shí)現(xiàn)對(duì)腸道及腸道外疾病的治療[2]。這一過程看似簡(jiǎn)單,實(shí)則需要經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)控。 1.捐贈(zèng)者的糞便也需經(jīng)過經(jīng)過嚴(yán)格篩選,不可存在高危致病菌感染等,以確保糞菌移植過程的絕對(duì)安全。 2.然后是供體管護(hù),對(duì)于符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的供體,將會(huì)對(duì)其在飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等方面進(jìn)行調(diào)整,以求收集到最健康的菌液。 3.將對(duì)健康供體進(jìn)行糞便采集,并對(duì)健康菌液進(jìn)行自動(dòng)篩選。這一操作將在無菌條件下進(jìn)行,歷經(jīng)制漿、離心、懸浮等一系列精細(xì)復(fù)雜的過程,最終提取出糞菌。 4.最后的菌液呈透明的乳黃色或淡黃色,無明顯不溶物,這樣才能用于治療。值得注意的是,這里移植的是經(jīng)儀器分離提取的菌群而非糞便。 5.可以將健康菌液加入凍干保護(hù)劑后,冷凍干燥,得到糞菌凍干粉,再裝入空膠囊以制成糞菌膠囊,制成的菌液和糞菌膠囊可于低溫長(zhǎng)期保存,再針對(duì)患者情況選擇使用方式。 目前糞菌移植的方法主要有:鼻腸管式移植;內(nèi)鏡式移植;口服腸菌膠囊等。
糞菌移植-夠安全 以上介紹了關(guān)于糞菌移植治療便秘的成功案例以及具體治療方法,那么它的安全性以及選擇優(yōu)勢(shì)又如何呢?接下來,就讓小編繼續(xù)為您排憂解惑吧! 實(shí)際上,糞菌移植是一項(xiàng)安全、低風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療新技術(shù)。其不僅對(duì)頑固性便秘具有顯著治療效果,對(duì)于難辨梭君感染、炎癥性腸病、肥胖等均具有一定治療效果[3]。目前,全國乃至全球已開展幾萬例次的糞菌移植,其中中國完成6000例次以上的移植。 糞菌移植治療疾病總體來講安全有效,不良反應(yīng)事件較少,多為輕微的胃腸道反應(yīng),且多為自限性。那么,除了安全性的保障,選擇糞菌移植治療難治性便秘的合理性以及優(yōu)勢(shì)又為何呢? 首先,腸道菌群與人體健康息息相關(guān),而慢性便秘又是與腸道菌群失調(diào)最為相關(guān)的疾病。那么,糞菌移植則是改善腸道菌群失調(diào)最核心的方法。糞菌移植不同于抗生素的殺敵一千自損八百,也不同于其他藥物具有強(qiáng)依賴性或?qū)δc道的強(qiáng)刺激性,它通過移入健康人的腸道微生物來重建并恢復(fù)病人的腸道微生態(tài)。 這一方法本身就保持了人體正常生理穩(wěn)態(tài),因此是治療難治性便秘等慢性疾病的不二選擇。
總結(jié)與展望 慢性頑固性便秘嚴(yán)重影響患者身心健康,而糞菌移植對(duì)此展現(xiàn)出治療奇跡。其安全可靠,已為若干患者緩解了疾病困苦,大大提高了患者的生活質(zhì)量。 相信在不久的將來,糞菌移植技術(shù)將受到更多關(guān)注,為更多患者帶來治療福音。 |