腸菌移植：治療難治性便秘有效率70%

慢性功能性便秘（CFC）是一種常見的腸道功能性疾病，其特征是排便次數(shù)減少和大便干燥，還會伴有肛門腫脹和排便困難。

盡管有很多用于便秘的藥物，但對于某些患者來說效果欠佳。

最近的研究表明，慢性功能性便秘患者的腸道菌群數(shù)量和成分均異常。

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便秘：原來是菌群在搗亂

研究表明：人體腸道菌群生態(tài)的紊亂會導(dǎo)致腸道功能障礙。

慢性功能性便秘患者的腸道菌群多樣性發(fā)生了變化，這主要是由于雙歧桿菌和乳桿菌的減少以及擬桿菌，梭菌和腸桿菌的顯著增加。

16S核糖體核糖核酸測序數(shù)據(jù)表明，高含量的擬桿菌，克雷伯氏菌可能是便秘的原因，而高水平的普雷沃特氏菌，酸氨基球菌和丁酸桿菌可能是治愈便秘的主要因素。

越來越多的證據(jù)表明功能性便秘與異常腸道菌群之間存在關(guān)聯(lián)。

腸道菌群和腸道轉(zhuǎn)運(yùn)之間的關(guān)系可能是雙向的。

腸道菌群通過調(diào)節(jié)結(jié)腸運(yùn)動、分泌和吸收，涉及膽汁酸、短鏈脂肪酸、5-羥色胺和甲烷的微生物代謝活動促進(jìn)功能性便秘的改善。

使用益生菌、益生元、合生元和中藥治療通常會導(dǎo)致腸道菌群的組成和功能發(fā)生變化。

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腸道菌群移植治療功能性便秘

有效性高達(dá)70%

實(shí)驗(yàn)證明：腸道菌群移植（FMT）對于常規(guī)便秘藥物無效治療的慢性功能性便秘（CFC）的安全性和有效性。

研究人員對34例CFC患者進(jìn)行了腸道菌群治療（三輪，通過胃鏡進(jìn)行）。

使用臨床量表，包括韋克斯納便秘評分作為主要療效指標(biāo)評價工具。

每次治療后以及隨訪2個月和3個月時分別進(jìn)行評分。次要評估指標(biāo)包括便秘癥狀的自我評估，患者評估便秘生活質(zhì)量的問卷，布里斯托爾糞便形式量表以及宗格的抑郁和焦慮量表。

治療前后評估胃腸蠕動，胃動素，胃泌素，一氧化氮（NO）和5-羥色胺（5-HT）水平差異。通過16S核糖體核糖核酸（rRNA）測序評估腸道菌群變化。

研究結(jié)果顯示腸道菌群移植的臨床治愈率為73.5％（25/34），臨床緩解率為14.7％（5/34），無效率為11.8％（4/34）。

臨床量表數(shù)據(jù)表明腸道菌群治療有效。

腸道菌群移植治療可促進(jìn)腸蠕動，增加腸胃蠕動以及增加血清NO和5-HT水平。

腸道菌群移植可調(diào)節(jié)腸道菌群，改變與功能性便秘相關(guān)的菌群的數(shù)量，治愈對常規(guī)藥物無效的功能性便秘患者。